|
Oglądasz wypowiedzi znalezione dla hasła: globulki i pianki antykoncepcyjne
Temat: nadżerka-jak ją leczyć?
Część lekarzy uważa, że małe nadżerki wykrywane u młodych kobiet, które nie
rodziły, nie wymagają leczenia, lecz tylko obserwacji. Niekiedy wystarczy tylko
wyeliminowanie czynnika powodującego powstanie zmiany chorobowej jak np. w
zmianach wywołanych działaniem substancji chemicznych czy ciał obcych (np.
globulki i pianki antykoncepcyjne, tampony, krążki i kapturki pochwowe). Z
samoistnym wyleczeniem erytroplakii spotykamy się zazwyczaj u młodych kobiet, u
których zmiana ma najprawdopodobniej podłoże hormonalne. Aż 60 % wykrytych na
tarczy części pochwowej zmian o charakterze erytroplakii zniknie samoistnie w
przeciągu roku.
Wybór najlepszej opcji terapeutycznej zależy od wyniku badania cytologicznego,
kolposkopowego lub histopatologicznego, rozległości zmiany i jej
etiopatogenezy, wieku pacjentki i wywiadu położniczego. U nieródek preferuje się
metody wyczekujące (obserwacja i kontrolne rozmazy cytologiczne), zachowawcze
(koagulacja chemiczna, lokalna estrogenoterapia, gałki p/zapalne) lub zabiegowe
(niedestrukcyjne) do których zalicza się krioterapię lub waporyzację energią
lasera (zwłaszcza dla kobiet które nie rodziły). Tylko w szczególnych sytuacjach
wykonuje się zabiegi bardziej inwazyjne jak elektrokonizację lub chirurgiczną
konizację stożkową. Zazwyczaj dotyczy to kobiet które już rodziły dzieci.
Przejrzyj resztę wiadomości
Temat: Co myslicie o PATENTEX OVAL ?
Popytaj w aptece. Takich środków jest bardzo dużo - globulki, kremy, pianki
antykoncepcyjne. W różnych cenach, większość posiada tańsze odpowiedniki.
Przejrzyj resztę wiadomości
Temat: Nadżerka i I grupa cytologii?
Pojęcie nadżerki jest często nadużywane przez lekarzy ginekologów. Zazwyczaj
traktują oni to określenie jako synonim wszystkich zmian na szyjce macicy, w tym
o charakterze erytroplakii lub ektopii.
Szyjkę macicy pokrywają dwa rodzaje nabłonka. Widoczna na zewnątrz część
pochwowa szyjki macicy pokryta jest nabłonkiem wielowarstwowym płaskim
nierogowaciejącym. Niewidoczny zazwyczaj kanał szyjki wyścielony jest nabłonkiem
gruczołowym. W okolicy ujścia zewnętrznego kanału szyjki macicy oba nabłonki
stykają się ze sobą. W sytuacji gdy nabłonek wielowarstwowy płaski jest
zastępowany nabłonkiem walcowatym pochodzącym z kanału szyjki macicy na szyjce
macicy pojawia się nieregularny obszar o żywo czerwonym zabarwieniu
(erytroplakia), powszechnie ale nie zawsze prawidłowo, nazywany nadżerką
(erozja). O nadżerce prawdziwej mówimy wtedy, gdy pod wpływem różnych czynników
(uraz mechaniczny, stan zapalny pochwy, odleżyna) dochodzi do ubytku nabłonka o
charakterze owrzodzenia. Za nadżerkę rzekomą (ektopia), uważa się zmianę
powstałą na skutek zastąpienia nabłonka wielowarstwowego płaskiego,
pokrywającego zewnętrzną powierzchnię części pochwowej szyjki macicy, nabłonkiem
wyścielającym jej kanał. Ektopia ulega często samowyleczeniu i nie wymaga
żadnej interwencji medycznej. Przemieszczony nabłonek gruczołowy jest
stopniowego zastępowany przez nowopowstający nabłonek płaski. Proces ten trwa
rozmaicie długo i zależy od wielkości zmiany. U kobiet dojrzałych płciowo kobiet
często spotyka się nadżerkę wrodzoną, która zazwyczaj jest zmianą niewielkich
rozmiarów, o charakterze dyskretnego zaczerwienienia zlokalizowanego w okolicy
ujścia zewnętrznego kanału szyjki macicy. Jej przyczyną są zazwyczaj zmiany
hormonalne związane z cyklem miesiączkowym. Często obserwuje się ją u kobiet
stosujących antykoncepcję hormonalną, po urodzeniu dziecka lub po poronieniu.
Stan ten wedle aktualnej wiedzy nie jest traktowany jako patologiczny.
Stosunkowo rzadko dochodzi do przeobrażenia erytroplakii w kierunku dysplazji
(stan przednowotworowy). Po kilkunastu latach, z zaniedbanej i nie leczonej
dysplazji może rozwinąć się rak szyjki macicy.
Przyczyn powstawania erytroplakii jest wiele. Najczęściej są to infekcje
wirusowe, bakteryjne i grzybicze prowadzące do przewlekłych stanów zapalnych
dróg rodnych. Porody, poronienia i związane z tym uszkodzenia mechaniczne szyjki
macicy, antykoncepcja hormonalna, ryzykowne zachowania seksualne, częste zmiany
partnerów wiążą się z większym ryzykiem zakażenia onkogennym typem wirusa
brodawczaka ludzkiego (HPV), opryszczki narządów płciowych, rzęsistkiem
pochwowym czy chlamydiozą – to uznane czynniki sprawcze nadżerki rzekomej.
Częściej nieprawidłowe obrazy dotyczące nabłonka szyjki macicy obserwuje się u
kobiet stosujących tampony higieniczne, spermicydy, kapturki naszyjkowe lub
krążki pochwowe.
Ponieważ wszystkie obszary zaczerwienienia na szyjce macicy (erytroplakia),
zarówno nadżerka prawdziwa jak i ektopia, mają makroskopowo podobny wygląd,
ginekolog zazwyczaj informuje pacjentkę o konieczności uzyskania komórek do
oceny cytoonkologicznej (rozmaz). Często zaleca się zweryfikowanie stanu szyjki
macicy badaniem mikroskopowym (kolposkopia). Na podstawie tych badań lekarz
decyduje o konieczności dalszej diagnostyki i pobraniu wycinków do oceny
histopatologicznej ze zmienionych chorobowo miejsc lub od razu kwalifikuje do
odpowiedniego leczenia, czy to zachowawczego, czy też zabiegowego.
Erytroplakia zazwyczaj nie powoduje żadnych dolegliwości i objawów. Kobiety
najczęściej zgłaszają się do lekarza z powodu upławów, niekiedy o nieprzyjemnym
zapachu, a zmiana wykrywana jest przypadkowo w trakcie badania
ginekologicznego. W zależności od wielkości erytroplakii wydzielina śluzowa
produkowana przez ektopowe komórki walcowate może być mniej lub bardziej obfita.
Nadmierna ilość wydzieliny pochwowej powoduje macerację i podrażnia okolicę
sromu, często usposabiając do powstania infekcji. Z tego powodu kobieta może
odczuwać pieczenie i swędzenie intymnych okolic ciała. Objawem budzącym niepokój
onkologiczny jest krwawienie kontaktowe podczas stosunku czy niewyjaśnione
plamienia międzymiesiączkowe.
Niewątpliwie erytroplakii nie można lekceważyć. Część lekarzy uważa, że małe
nadżerki wykrywane u młodych kobiet, które nie rodziły, nie wymagają leczenia,
lecz tylko obserwacji. Niekiedy wystarczy tylko wyeliminowanie czynnika
powodującego powstanie zmiany chorobowej jak np. w zmianach wywołanych
działaniem substancji chemicznych czy ciał obcych (np. globulki i pianki
antykoncepcyjne, tampony, krążki i kapturki pochwowe). Z samoistnym wyleczeniem
erytroplakii spotykamy się zazwyczaj u młodych kobiet, u których zmiana ma
najprawdopodobniej podłoże hormonalne. Aż 60 % wykrytych na tarczy części
pochwowej zmian o charakterze erytroplakii zniknie samoistnie w przeciągu roku.
Wybór najlepszej opcji terapeutycznej zależy od wyniku badania cytologicznego,
kolposkopowego lub histopatologicznego, rozległości zmiany i jej
etiopatogenezy, wieku pacjentki i wywiadu położniczego. U nieródek preferuje sie
metody wyczekujące (obserwacja i kontrolne rozmazy cytologiczne), zachowawcze
(koagulacja chemiczna,lokalna estrogenoterapia, gałki p/zapalne) lub zabiegowe
(niedestrukcyjne) do których zalicza się krioterapię lub waporyzację energią
lasera. Tylko w szczególnych sytuacjach wykonuje się zabiegi bardziej inwazyjne
jak elektrokonizację lub chirurgiczną konizację stożkową. Zazwyczaj dotyczy
to kobiet które już rodziły dzieci.
Wynik cytologii nie wskazuje na niepokój onkologiczny. Zgodnie z aktualnie
obowiązującymi standardami pozwala to w przypadku braku zmian podejrzanych
wykonywać u Pani badania nawet raz na 3 lata. Zawsze może Pani zweryfikować
wynik oceny cytoonkologicznej badaniem kolposkopowym. Brak patologicznych
obrazów w tym badaniu pozwoli Pani przyjąć postawę wyczekującą.
Pozdrawiam.
Przejrzyj resztę wiadomości
Temat: Cytologia-IIIgr-proszę o radę.
Szyjkę macicy pokrywają dwa rodzaje nabłonka. Widoczna na zewnątrz część
pochwowa szyjki macicy pokryta jest nabłonkiem wielowarstwowym płaskim
nierogowaciejącym. Niewidoczny zazwyczaj kanał szyjki wyścielony jest nabłonkiem
gruczołowym. W okolicy ujścia zewnętrznego kanału szyjki macicy oba nabłonki
stykają się ze sobą. W sytuacji gdy nabłonek wielowarstwowy płaski jest
zastępowany nabłonkiem walcowatym pochodzącym z kanału szyjki macicy na szyjce
macicy pojawia się nieregularny obszar o żywo czerwonym zabarwieniu
(erytroplakia), powszechnie ale nie zawsze prawidłowo, nazywany nadżerką
(erozja). O nadżerce prawdziwej mówimy wtedy, gdy pod wpływem różnych czynników
(uraz mechaniczny, stan zapalny pochwy, odleżyna) dochodzi do ubytku nabłonka o
charakterze owrzodzenia. Za nadżerkę rzekomą (ektopia), uważa się zmianę
powstałą na skutek zastąpienia nabłonka wielowarstwowego płaskiego,
pokrywającego zewnętrzną powierzchnię części pochwowej szyjki macicy, nabłonkiem
wyścielającym jej kanał. Ektopia ulega często samowyleczeniu. Przemieszczony
nabłonek gruczołowy jest stopniowego zastępowany przez nowopowstający nabłonek
płaski. Proces ten trwa rozmaicie długo i zależy od wielkości zmiany. U kobiet
dojrzałych płciowo kobiet często spotyka się nadżerkę wrodzoną, która zazwyczaj
jest zmianą niewielkich rozmiarów, o charakterze dyskretnego zaczerwienienia
zlokalizowanego w okolicy ujścia zewnętrznego kanału szyjki macicy. Jej
przyczyną są zazwyczaj zmiany hormonalne związane z cyklem miesiączkowym. Często
obserwuje się ją u kobiet stosujących antykoncepcję hormonalną, po urodzeniu
dziecka lub po poronieniu. Stan ten wedle aktualnej wiedzy nie jest traktowany
jako patologiczny. Stosunkowo rzadko dochodzi do przeobrażenia erytroplakii w
kierunku dysplazji (stan przednowotworowy). Po kilkunastu latach, z zaniedbanej
i nie leczonej dysplazji może rozwinąć się rak szyjki macicy.
Przyczyn powstawania erytroplakii jest wiele. Najczęściej są to infekcje
wirusowe, bakteryjne i grzybicze prowadzące do przewlekłych stanów zapalnych
dróg rodnych. Porody, poronienia i związane z tym uszkodzenia mechaniczne szyjki
macicy, antykoncepcja hormonalna, ryzykowne zachowania seksualne, częste zmiany
partnerów wiążą się z większym ryzykiem zakażenia onkogennym typem wirusa
brodawczaka ludzkiego (HPV), opryszczki narządów płciowych, rzęsistkiem
pochwowym czy chlamydiozą – to uznane czynniki sprawcze nadżerki rzekomej.
Częściej nieprawidłowe obrazy dotyczące nabłonka szyjki macicy obserwuje się u
kobiet stosujących tampony higieniczne, spermicydy, kapturki naszyjkowe lub
krążki pochwowe.
Ponieważ wszystkie obszary zaczerwienienia na szyjce macicy (erytroplakia),
zarówno nadżerka prawdziwa jak i ektopia, mają makroskopowo podobny wygląd,
ginekolog zazwyczaj informuje pacjentkę o konieczności uzyskania komórek do
oceny cytoonkologicznej (rozmaz). Często zaleca się zweryfikowanie stanu szyjki
macicy badaniem mikroskopowym (kolposkopia). Na podstawie tych badań lekarz
decyduje o konieczności dalszej diagnostyki i pobraniu wycinków do oceny
histopatologicznej ze zmienionych chorobowo miejsc lub od razu kwalifikuje do
odpowiedniego leczenia, czy to zachowawczego, czy też zabiegowego.
Erytroplakia zazwyczaj nie powoduje żadnych dolegliwości i objawów. Kobiety
najczęściej zgłaszają się do lekarza z powodu upławów, niekiedy o nieprzyjemnym
zapachu, a zmiana wykrywana jest przypadkowo w trakcie badania
ginekologicznego. W zależności od wielkości erytroplakii wydzielina śluzowa
produkowana przez ektopowe komórki walcowate może być mniej lub bardziej obfita.
Nadmierna ilość wydzieliny pochwowej powoduje macerację i podrażnia okolicę
sromu, często usposabiając do powstania infekcji. Z tego powodu kobieta może
odczuwać pieczenie i swędzenie intymnych okolic ciała. Objawem budzącym niepokój
onkologiczny jest krwawienie kontaktowe podczas stosunku czy niewyjaśnione
plamienia międzymiesiączkowe.
Niewątpliwie erytroplakii nie można lekceważyć. Część lekarzy uważa, że małe
nadżerki wykrywane u młodych kobiet, które nie rodziły, nie wymagają leczenia,
lecz tylko obserwacji. Niekiedy wystarczy tylko wyeliminowanie czynnika
powodującego powstanie zmiany chorobowej jak np. w zmianach wywołanych
działaniem substancji chemicznych czy ciał obcych (np. globulki i pianki
antykoncepcyjne, tampony, krążki i kapturki pochwowe). Z samoistnym wyleczeniem
erytroplakii spotykamy się zazwyczaj u młodych kobiet, u których zmiana ma
najprawdopodobniej podłoże hormonalne. Aż 60 % wykrytych na tarczy części
pochwowej zmian o charakterze erytroplakii lub CIN I/LSIL zniknie samoistnie w
przeciągu roku.
Wybór najlepszej opcji terapeutycznej zależy od wyniku badania cytologicznego,
kolposkopowego lub histopatologicznego, rozległości zmiany i jej
etiopatogenezy, wieku pacjentki i wywiadu położniczego. U nieródek preferuje sie
metody wyczekujące (obserwacja i kontrolne rozmazy cytologiczne), zachowawcze
(koagulacja chemiczna,lokalna estrogenoterapia, gałki p/zapalne) lub zabiegowe
(niedestrukcyjne) do których zalicza się krioterapię lub waporyzację energią
lasera. Tylko w szczególnych sytuacjach wykonuje się zabiegi bardziej inwazyjne
jak elektrokonizację lub chirurgiczną konizację stożkową. Zazwyczaj dotyczy
to kobiet które już rodziły dzieci.
Przejrzyj resztę wiadomości
zanotowane.pldoc.pisz.plpdf.pisz.plorientmania.htw.pl
|
|
| Cytat |
Diabeł: wielki, czarny znak zapytania. Napierski Stefan
Debiutuje się do samej śmierci, a i śmierć jest też debiutem. Aleksander Kumor
Dla konserwatysty refleksja nad podstawami własnego światopoglądu jest rodzajem profanacji tak samo jak konieczność udowadniania egzystencji Boga jest estetycznym zgorszeniem dla każdego prawdziwie wierzącego; jest wyprowadzaniem irracjonalnej wartości na poziom racjonalny, desakralizacją boskości, której odebrany zostaje urok tajemniczości, bez której nie można pewnie stawić czoła lewicowym czcicielom diabła na ich polach bitewnych rozumu. Georg Quabbe
Dlaczego tak często ludzie, dla których bardzo dużo zrobiłeś, ciężko się na ciebie obrażają? Może dlatego, że przypominasz im o ich słabościach. Kirk Douglas, Syn śmieciarza, Autobiografia
Aby uwierzyć w drugiego człowieka, należy najpierw uwierzyć w siebie. Żyć w harmonii ze światem widzialnym i niewidzialnym. Odnaleźć prawdziwe oblicze Boga. . . Ale czy miłość jest w stanie uchronić przed samotnością? Nie zapominajmy, że "Bóg ukrył piekło w samym sercu raju". Paulo Coelho
|
|
